不可以混淆抑郁症和焦虑症
来源：济南远大戒瘾医院 日期： 11-16
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往往的，焦虑症可与抑郁症合并存在，经调查显示，约有33%-95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大，患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时，优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和医师总结多年经验的结果。所以，将抑郁症和焦虑症明确鉴别是有临床意义的。下面是它们的六个鉴别点&mdash &mdash
1、抑郁症是一种大脑生物胺不足导致精神功能低下和抑制性心理症病，总的临床表现为心理活动阻抑、功能低下、迟缓不敏、体力、精力、脑力性下降；焦虑症是脑功能警觉性增高的心理疾病，临床总的特点是惊恐、紧张、植物性神经系统功能不稳定，导致病人焦虑不安。如果用一种简短通俗比拟，抑郁症症状是抑制向下的，而焦虑和紧张是惊恐向上的。
2、典型抑郁症病人具有" 懒、呆、变、忧、虑" " 五D征" 特征，加上顽固性失眠和躯体不适；典型焦虑症病人具有" 不宁、不适、不安" 三A征--莫名其妙紧张不宁、全身不适和精神性不安，可资鉴别。
3、心理测定：SCL-90、SDS其他临床评定表，都提示忧郁分值明确显高于焦虑分值（抑郁症）；焦虑症则焦虑分值大于忧郁分值。
4、年龄分布：抑郁症见于全人群患病，年龄高峰为25~35岁青年群，儿童和青少年，老年人居次。女性发病率高于男性。焦虑症以中老年患者居多。
5、治疗原则：抑郁症以抗郁剂为主干药物，抗焦虑剂和助眠剂起辅助作用；焦虑症以抗焦虑剂作为主体药物，抗郁剂起辅助作用。
6、抑郁症除非难治性病例：一般预后良好，发作可以自行缓解，抗郁治疗疗效超过90%。有一定复发倾向，再能够很高，一般无精神残病后患病。焦虑症治疗后短期恢复，症状消除速度很快，但是部分病人病情延迟不能恢复，需要小剂量维持用药，尤其是中老年期焦虑症患者。
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